Muchas (futuras) madres dan por hecho que el dolor en los pezones (término médico: mamilas) es algo totalmente normal al inicio de la lactancia y que, en mayor o menor medida, forma parte del puerperio. Antes de nada: ¡eso no es cierto! Con unos cuantos trucos y una buena ayuda para la lactancia durante los primeros días o semanas de vida del bebé, se puede prevenir que las mamilas se irriten o duelan.
Al comienzo de una toma, los bebés succionan el pecho con algo más de rapidez para activar el reflejo de eyección de la leche. En cuanto la leche fluye en cantidad suficiente, el bebé empieza a tragar con más frecuencia y succiona con menos intensidad.
Un breve masaje de los pechos antes de dar el pecho puede favorecer el flujo de leche. De este modo, al principio el bebé suele necesitar succionar menos tiempo para activar el reflejo de ebullición. Así, los pezones sufren menos presión.
Durante la lactancia, masajea o acaricia en dirección al pezón para acelerar el flujo de leche. De este modo, puedes ayudar a un bebé cansado o con poca fuerza a alimentarse. Está demostrado que el masaje aumenta el contenido en grasa de la leche materna. El calor que proporciona una toallita húmeda y tibia o una almohadilla caliente de semillas de cereza sobre el pecho favorece la circulación sanguínea en el tejido y también mejora el flujo de leche.
No todos los pezones son iguales: hay una gran variedad y, en principio, todos son «aptos para la lactancia». La buena noticia es que la mayoría de los bebés pueden alimentarse bien incluso con pezones planos. Con un poco de ayuda, la sujeción suele salir sin problemas.
En el caso de pezones especialmente planos o «pezones invertidos», al principio al bebé le puede resultar algo más difícil agarrar bien el pecho y succionar suficiente tejido circundante con la boca. Con un poco de preparación, puedes dar forma a los pezones y facilitar así que el bebé se agarre al pecho. Existen algunos productos en el mercado adecuados para dar forma al pezón, por ejemplo, protectores mamarios especiales con un hueco que se llevan debajo del sujetador y que elevan el pezón. También existe una especie de bomba que, mediante un ligero vacío, erige el pezón antes de la lactancia y facilita así que el bebé se agarre al pecho.
Pero también se puede conseguir sin ningún tipo de ayuda: mediante un ligero masaje de presión (Reverse Pressure Softening), por lo general se puede erigir casi cualquier pezón. Lo mejor es que una comadrona o una asesora de lactancia te enseñe este método.
¡La lactancia nunca debe ser dolorosa! Al principio puede resultar extraño que el bebé succione con fuerza del pecho. A menudo también se describe un ligero dolor al principio de la succión. Sin embargo, nunca debería ser doloroso durante toda la toma. Si se produce un dolor intenso durante la lactancia, hay que comprobar que la posición de sujeción sea correcta y, en caso necesario, descartar un problema anatómico en la madre y/o en el bebé.
Durante la lactancia, se acerca al bebé al pecho (la nariz del niño a la altura del pezón) y no al revés. El pecho se sujeta en forma de «C» y se le da la forma adecuada para el bebé. A continuación, se acarician suavemente los labios del bebé con el pezón; en cuanto abra bien la boca (como la boca de un león), se acerca bien el cuerpo del bebé para que pueda abarcar con la boca la mayor cantidad posible de tejido mamario. Los labios del bebé deben estar claramente abombados (labios de pez) y su barriga debe estar orientada hacia la barriga de la madre. La oreja, el hombro y la cadera del bebé deben formar una línea recta.
La zona del pecho en la que descansa la barbilla del bebé se vacía especialmente bien durante la lactancia. Sin embargo, la zona del pezón que más se ve sometida a presión es aquella en la que se encuentra el labio inferior del bebé. Cambie la posición de lactancia varias veces al día. De este modo, se alivia la presión sobre diferentes zonas del pecho.
A menudo se amamanta solo en la postura de cuna o en posición lateral, pero la postura de espalda y la postura intuitiva también son fáciles de adoptar. Además, la postura de espalda es especialmente adecuada para las madres que han tenido una cesárea, ya que no ejerce presión sobre la sutura quirúrgica. No solo el bebé debe estar cómodo durante la lactancia, sino que la madre también debe estar sentada o tumbada de forma cómoda. Un buen cojín de lactancia o un rollo de toalla bien apretado pueden ser de gran ayuda a la hora de colocar al bebé. Durante los primeros intentos de lactancia, toda madre primeriza debería recibir el apoyo del personal especializado del hospital o de una comadrona o asesora de lactancia.
Los pezones doloridos o irritados suelen deberse a una técnica de agarre incorrecta o a un problema anatómico (por ejemplo, frenillo lingual demasiado corto o tenso, tensiones en la zona de la mandíbula, etc.). Para solucionar el problema, es fundamental determinar la causa exacta y, a continuación, mejorar, por ejemplo, la posición del bebé al mamar.
Si los pezones también están inflamados, deben limpiarse regularmente con solución salina y, a continuación, cubrirse con abundante pomada de lanolina y una compresa estéril. Un cojín de lactancia puede evitar que el sujetador se pegue al pezón.
En algunos hospitales también se ofrece terapia con láser para favorecer la cicatrización de las heridas. En caso de dolor en los pezones, es recomendable contar con el apoyo de una comadrona o una asesora de lactancia.
La sensación de tirantez o hinchazón de los pechos durante la subida de la leche (hinchazón mamaria inicial, IBDS) no es inusual. Sin embargo, a veces estos síntomas son tan intensos que se perciben como muy dolorosos y también como una molestia a la hora de amamantar. Para aliviarlos, puede aplicarse un masaje linfático antes de amamantar o de extraerse la leche, y una compresa fría (toalla, hierba, bolsa de frío) tras vaciar el pecho. En casos muy graves, puede ser recomendable tomar ibuprofeno. En la mayoría de los casos, las molestias desaparecen en un plazo de 12 a 24 horas. Durante este tiempo, a veces a los bebés les cuesta agarrar bien el pezón; en estos casos, puede resultar útil realizar un ligero masaje de presión (Reverse Pressure Softening) antes de el amamantamiento.
A veces, la causa de las dolorosas en el pezón radica en una particularidad anatómica del bebé: un frenillo lingual demasiado corto o demasiado tenso. Esto provoca una movilidad limitada de la lengua y, por lo tanto, dificultades para agarrarse al pecho, que el bebé suelte el pecho con frecuencia durante la toma, pérdida del vacío al succionar, dolor o irritación en los pezones, escaso aumento de peso, atascos de leche frecuentes, etc.
Si se diagnostica un frenillo lingual relevante y este provoca problemas de lactancia, se debe considerar la posibilidad de realizar una frenotomía.
Para terminar, cabe reiterar que la lactancia materna no debe ser dolorosa en ningún caso y que las úlceras en los pezones no forman parte en absoluto del inicio de la lactancia. Si durante la lactancia experimenta dolor, úlceras o irritación en los pezones u otras dificultades, debe solicitar siempre ayuda a profesionales cualificados.
Cojín de lactancia especialmente elástico con diseño floral verde
Funda: jersey de algodón - elástico, extensible y acogedor
Largo: 180 cm
Almohada de lactancia especialmente elástica en color beige
Funda: jersey de algodón - elástico, extensible y acogedor
Largo: 180 cm
Almohada de lactancia especialmente elástica en color azul
Funda: jersey de algodón - elástico, extensible y acogedor
Largo: 180 cm
Consejo y recomendación de la comadrona Yvonne
Un edredón infantil adecuado, con el tamaño adecuado, materiales transpirables y el grado de calor adecuado, garantiza un sueño seguro, saludable y reparador.
